Kontracepcija: nauda ir pavojai

Nors modernios kontraceptinės priemonės naudojamos jau daugiau nei šimtmetį, informacija apie apsisaugojimo priemones niekada nepraranda aktualumo. Kaip pasirinkti tinkamiausią šiuolaikinę kontracepciją ir ką svarbu žinoti apie šių priemonių poveikį sveikatai? Apie visa tai – interviu su Biofirst klinika akušere ginekologe Rasa Kučinskaite.

Kokį siūlytumėte rinktis kontracepcijos metodą, kaip efektyviausią ir saugiausią moters sveikatai?

– Kiekvienas kontracepcijos metodas turi savo privalumų ir trūkumų. Nėra tokio metodo, kuris apsaugotų nuo neplanuoto nėštumo šimtu procentų (tai įmanoma tik susilaikant nuo lytinių santykių).

Kontracepcijos metodą renkasi pati moteris, specialistas pateikia jai objektyvią informaciją apie kiekvieną kontracepcijos būdą, įvertinant jo veiksmingumą, naudojimo patogumą, priemonės veikimo trukmę, vaisingumo grįžtamumą, poveikį kraujavimui iš gimdos, šalutinį poveikį ir nepageidaujamus reiškinius, įsigijimo prieinamumą, apsaugą nuo lytiškai plintančių ligų, nekontraceptinę naudą, medicinines kontraindikacijas. Tik specialistas gali parinkti individualų tinkamą kontracepcijos metodą, tai, kas tinka Jums, gali netikti Jūsų draugei. O ir jūsų poreikiai laikui bėgant gali pasikeisti.

Pagal efektyvumą visas kontraceptines priemones galima suskirstyti į 3 grupes: labai efektyvios (efektyvumas siekia nuo 99,2 iki 99,8 proc.), kurioms priskiriami poodiniai progestino implantai, variu padengtos arba išskiriančios hormonus intrauterininės spiralės, ilgalaikė negrįžtamoji kontracepcija: vazektomija arba moterų savanoriška sterilizacija. Efektyvios kontraceptinės priemonės (efektyvumas siekia nuo 91 iki 99,7 proc.): sudėtinės kontraceptinės tabletės, sudėtinis kontraceptinis odos pleistras, kontraceptinis makšties žiedas, progestino tabletės, švirkščiamieji progestinai. Mažiau efektyvios priemonės, tai barjerinė kontracepcija: vyriškas arba moteriškas prezervatyvas, diafragmos, gimdos kaklelio gaubteliai, kontraceptinė kempinė; spermicidai, nutrauktas lytinis aktas, periodinė abstinencija. Pastarųjų efektyvumas siekia nuo 70 iki 98 proc. Metodo efektyvumas priklauso nuo taisyklingo kontraceptinės priemonės naudojimo.

– Ar kontracepcija gali būti naudinga moters sveikatai?

– Taip. Esant policistiniam kiaušidžių sindromui hormoninė kontracepcija padeda sureguliuoti lytinių hormonų disbalansą, dėl to pagerėja odos būklė, išnyksta aknė, sumažėja ar išnyksta padidėjęs plaukuotumas. Įrodyta, kad teisingai parinkta ilgalaikė sudėtinė hormoninė kontracepcija gali pagerinti vaisingumą, nes reguliuoja mėnesinių ciklą, mažina kai kurių lytinių organų infekcijų ir endometriozės riziką. Hormoninė kontracepcija mažina gimdos gleivinės, kiaušidžių bei storosios žarnos vėžio riziką.

Vyriški prezervatyvai apsaugo moteris nuo lytiškai plintančių infekcijų.

Kokius pavojus gali kelti kontracepcija?

– Naudojant sudėtines kontraceptines priemones kraujo krešulių susiformavimo rizika didesnė nei jų nenaudojant. Trombembolijų rizika priklauso nuo pacientės sveikatos būklės, paveldimumo, amžiaus, svorio, kenksmingų įpročių ir kt. veiksnių. Moterims užsikrėtusioms aukštos rizikos žmogaus papilomos virusu, gimdos kaklelio vėžio rizika nepadidėja sudėtinę hormoninę kontracepciją vartojant iki 5 m., o po 5 m. rizika didėja. Krūties vėžys dažniau diagnozuojamas moterims, kurios vartoja sudėtinius hormoninius kontraceptikus. Tačiau taip gali būti, nes sudėtinius hormoninius kontraceptikus vartojančios moterys dažniau tikrinasi sveikatą. Tai reiškia, kad yra didesnė tikimybė pastebėti vėžio atsiradimą.

– Kokie simptomai išduoda, kad pasirinktas kontracepcijos būdas moteriai netinka?

Simptomai, išduodantys, kad kontracepcijos būdas netinka yra: kraujavimas iš genitalijų, tepliojimas ne mėnesinių metu, nuotaikų kaita, galvos skausmas, migrena, krūtų skausmas, alerginės reakcijos, aknė, bėrimas veido ar nugaros srityse, plaukų slinkimas, libido sumažėjimas, makšties gleivinės sausumas, kuris skatina skausmą lytinių santykių metu. Šie pojūčiai sutrikdo kasdieninį gyvenimą ir neigiamai veikia intymius santykius. Minėti simptomai atsiranda, kai pasirenkama netinkama kontracepcijos priemonė. Šiuolaikinė, individualiai parinkta kontracepcija neturėtų sukelti jokių nepageidaujamų reiškinių.