Kokį maisto papildą reikėtų naudoti esant kepenų suriebėjimui?

Turiu kepenų suriebėjimą, kokį maisto papildą reikėtų naudoti. Kokia Jūsų nuomonė?

Pagrindinis dėmesys turėtų būti skiriamas mitybos, fizinio aktyvumo ir kūno svorio koregavimui (jeigu yra viršsvoris). Maisto papildai gali padėti, tačiau nepakeičia pagrindinio gydymo plano.

Pateikiu svarbiausius papildus, kurių poveikis kepenų sveikatai yra pagrįstas moksliniais tyrimais.

1. Omega-3 riebalų rūgštys (EPA+DHA) – 2-3 g per dieną, gali būti žuvų taukai ar grynas omega-3 papildas. Reikšmingai mažina kepenų riebalų kiekį, gerina medžiagų apykaitą, gali sumažinti kepenų fermentų aktyvumą.
2. Silimarinas – 140-420 mg per dieną. Antioksidacinis, hepatoprotekcinis (apsauginis) poveikis, gali mažinti kepenų fermentų aktyvumą.  Granules galima įberti į jogurtą, košes ar užgerti vandeniu. Tinka ilgalaikiam vartojimui kaip papildas mitybai. 
3. Inozitolis (mio-inozitolis). 2-4 g per dieną, gali padėti mažinti kepenų riebalų kiekį, ypač jeigu yra insulinresistencija ar metabolinis sindromas. 
4. Vitaminas D, ypač jeigu nustatytas trūkumas – gali būti susiję su suriebėjimo sunkumu, 1000-2000 TV per dieną. 
5. Probiotikai (pvz. Lactobacillus, Bifidobacterium). Pagerina žarnyno mikrobiotą, sumažina sisteminį uždegimą, kas teigiamai veikia kepenis. 

Geriausia derinti omega-3 + silimarinas + probiotikai, pagal poreikį vitaminas D.

Prieš pradedant vartoti bet kokį papildą esant kitoms ligoms (pvz. diabetui), būtina gydytojo priežiūra.

Kiti svarbūs patarimai:

• Jeigu yra antsvoris – svorį mesti palaipsniui (5-10% kūno svorio per 6-12 mėn.).
• Mažinti cukraus, saldintų gėrimų, greito maisto vartojimą. 
• Valgyti daugiau skaidulų.
• Sportuoti bent 3 k/sav.
• Vengti per didelio baltymo kiekio, ypač jeigu yra kepenų funkcijos sutrikimas.
• Vengti alkoholio – net nedidelis kiekis gali paspartinti kepenų pažeidimą.
• Didelės geležies dozės (jeigu nėra trūkumo).

Pateiktos rekomendacijos yra labai bendros, tiksliausias rekomendacijas atsižvelgiant būtent į Jūsų situaciją gali pateikti tik Jus gydantis/prižiūrintis gydytojas.

Prieš pradedant papildų vartojimą rekomenduojama pasitarti su gydytoju gastroenterologu.